[Zapytaj lekarza] Re: Wkładka Mirena

ODP dla FERMATA:

Jeżeli wysokość endometrium nie przekracza 16 mm-18 mm nie ma bezwzględnych wskazań do abrazji/hysteroskopii, zwłaszcza, jeżeli Pani dobrze reaguje na leczenie gestagenami. Ale zarazem jedna i druga opcja jest dopuszczalna i tak naprawdę decyduje pacjent. Część osób obawiając się postępowania zabiegowego będzie stosować leczenie farmakologiczne ( doustne, domięśniowe lub wewnątrzmaciczne) . Z drugiej strony, część kobiet zdecyduje się na wykonanie diagnostycznej abrazji lub pipelli sampling endometrium). Te rozbieżności wynikają po prostu z różnych standardów stosowanych w różnych krajach, a każdy z nich jest dopuszczalny. Oczywiście, z punktu widzenia Pani świętego spokoju ( bo z opisu wynika, że jest juz Pani tym emocjonalnie zmęczona) dysponując w reku badaniem histopatologicznym będzie mogła Pani bez niepokoju wybrać każdą proponowaną Pani opcję leczenia.
2. Każda z tych opcji to inny schemat terapeutyczny. Decydując się na Mirenę musi się Pani liczyć z nieprzewidywalnym profilem krwawienia z dróg rodnych co do czasu wystąpienia i długości trwania, nawet przez kilkanaście miesięcy, co może nasilać Pani niepokój i dyskomfort.Jest to leczenie z wyboru dla pacjentek, u których w badaniu histopatolgicznym wykryto rozrost gruczołowy prosty lub złożony, ale bez cech atypii.
3. Tak, są to sytuacje epizodyczne i mają miejscew sytuacji gdy wkładka znajduje się w jamie macicy 15-20-25 lat a nie tak jak zaleca producent czyli 3-5-7- lat.
4. Tak ,w dniu założenia wkładki, ale na kilka godzin przed jej założeniem ( profilaktyka PID). Dodatkowo lekarz zleci Pani leczenie odkażające pochwę np. Gynalgin.

Pozdrawiam.